2025年8月，横峰县E呼即办”受理群众诉求工单总计43件，其中待遇报销类工单20件、异地备案类工单15件，其他类问题工单8件。通过汇总分析，以下为横峰县8月份医保高频热点问题解答：

热线1：来电人的父亲缴纳城乡居民医保，反映自己父亲是有低保的，目前在上饶就医，咨询父亲是低保户，住院报销比例是多少？

答：1.居民住院报销起付线：一级医疗机构100元；二级医疗机构400元；三级医疗机构600元。

    2.居民报销比例：医保定点医院政策范围内的费用，一级医疗机构90%；二级医疗机构80%；三级医疗机构60%。（基本医保封顶10万元。）

    3.医疗救助比例：（1）对按规定转诊的救助对象，执行户籍地所在统筹地区的救助政策。低保对象、返贫致贫人口，经基本医保、大病保险报销之后的目录内个人自付部分按75%予以救助，年度最高支付限额3万元。

                    （2）对未按规定转诊的救助对象，所发生的医疗费用不纳入医疗救助范围。

热线2.来电人是横峰县的居民医保，现在在浙江就医，咨询如何备案，自己能否在手机上自主进行异地备案？

答：线上自行备案流程：

    1.支付宝搜索“赣服通”点击并打开

    2.进入“赣服通”，将页面下滑至“医保专区”

    3.进入江西医保服务平台，点击“异地就医自助备案”进入后根据步骤填写相关信息

    4.查看备案记录（或者撤销备案）：点击“异地就医”查看备案记录点击“异地备案信息查询”（撤销备案点击“异地就医自助备案撤销”）（注：如果长期居住在某一个地市的可以选择“异地长期居住”；“异地长期居住”6个月内无法自行撤销，请谨慎选择！！！）

    注：线上自行操作不成功，也可拨打0793-5785806，工作人员提供备案服务。

热线3.来电人为本县居民，想咨询下，自己老公是残疾人，主要诉求：1、是否可以申请长期护理险？2.申请需要哪些材料？

答：统筹地区参加长期护理保险并且因年老、失智、疾病、伤残导致生活不能自理、经过不少于6个月的治疗、需要长期护理的中重度失能人员，即可申请长期护理保险待遇。

  所需材料：1.失能人员本人身份证及社保卡原件

            2.代办人身份证原件

            3.二级或以上医院开具的导致失能的医学证明（出院小结）

            4.残疾证

            5.其他相关材料。

  如有疑问也可拨打长护咨询电话：0793-5787100，工作人员将耐心问您解答！